Des responsables de CVS et de Walgreens ont déclaré vendredi lors d’entretiens qu’ils avaient reçu une certification pour distribuer de la mifépristone conformément aux directives publiées l’année dernière par la Food and Drug Administration. Les chaînes prévoient dans un premier temps de rendre le médicament disponible dans les magasins d’une poignée d’États. Ils ne fourniront pas les médicaments par courrier.
Les deux chaînes ont déclaré qu’elles s’étendraient progressivement à tous les autres États où l’avortement était légal et où les pharmacies étaient légalement autorisées à délivrer des pilules abortives – soit environ la moitié des États.
Le président Biden a déclaré vendredi dans un communiqué que la disponibilité de la pilule dans les pharmacies était « une étape importante pour garantir l’accès à la mifépristone, un médicament qui a été approuvé par la Food and Drug Administration comme sûr et efficace depuis plus de 20 ans ».
« J’encourage toutes les pharmacies qui souhaitent poursuivre cette option à demander une certification », a-t-il ajouté.
Walgreens commencera à fournir la pilule la semaine prochaine dans un petit nombre de ses pharmacies à New York, en Pennsylvanie, au Massachusetts, en Californie et dans l’Illinois, a déclaré Fraser Engerman, porte-parole de la chaîne. “Nous commençons un déploiement progressif dans des endroits sélectionnés pour nous permettre de garantir la qualité, la sécurité et la confidentialité de nos patients, prestataires et membres de notre équipe”, a-t-il déclaré.
CVS commencera à distribuer des médicaments dans toutes ses pharmacies du Massachusetts et du Rhode Island « dans les semaines à venir », a déclaré Amy Thibault, porte-parole de l’entreprise.
Les chaînes surveilleront les perspectives dans quelques États, dont le Kansas, le Montana et le Wyoming, où des interdictions ou des limitations strictes de l’avortement ont été promulguées mais sont imposées en raison de contestations judiciaires.
Engerman a déclaré que Walgreens « n’allait pas distribuer de médicaments dans des États où les lois ne sont pas claires » pour protéger ses pharmaciens et ses membres du personnel.
Quant au CVS, Vendre des pilules abortives « nous surveillons et évaluons continuellement les changements dans les lois des États et distribuerons de la mifépristone dans tout État où il est ou devient légalement permis de le faire », a déclaré Mme Thibault. Dans certains États où l’avortement est légal, a-t-elle expliqué, il est interdit aux pharmaciens de délivrer de la mifépristone car la loi exige que cela soit pratiqué par des médecins ou dans un hôpital ou une clinique.
On ne sait pas exactement quelle sera la demande initiale pour ce service dans les pharmacies physiques. Dans les États où les chaînes commenceront à distribuer, les pilules abortives sont déjà disponibles dans les cliniques ou facilement prescrites par télémédecine et envoyées par courrier. Mais certaines femmes préfèrent consulter des médecins, dont beaucoup n’ont pas les médicaments sous la main. Le nouveau développement permettra aux médecins et autres prestataires éligibles d’envoyer une ordonnance à une pharmacie pour que le patient puisse la récupérer.
“Maintenant que les médecins n’ont plus besoin de stocker eux-mêmes les médicaments et de les délivrer, cela augmente la probabilité qu’un patient puisse s’adresser à son propre médecin, la personne avec laquelle il a déjà une relation, et lui dire : ‘Je suis enceinte, je suis enceinte.’ Je ne veux pas l’être », a déclaré Kirsten Moore, directrice du projet d’expansion de l’accès à l’avortement médicamenteux.
Elle a déclaré que cela pourrait également motiver davantage de médecins et autres prestataires de soins de santé à obtenir la certification spéciale accordée par la F.D.A. requis pour les prescripteurs de mifépristone. Les étapes pour devenir un prescripteur certifié sont simples, mais certains médecins ont été dissuadés en raison de la paperasse et de la logistique liées à la commande et au stockage des pilules.
À mesure que la disponibilité dans les pharmacies de détail augmente, celles-ci pourraient devenir une alternative plus populaire et, en fonction de l’issue d’une affaire que la Cour suprême entendra plus tard ce mois-ci, l’option pharmaceutique pourrait prendre plus d’importance.
Dans cette affaire, les opposants à l’avortement ont poursuivi la FDA, cherchant à retirer la mifépristone du marché aux États-Unis. Une décision de la cour d’appel dans cette affaire n’est pas allée aussi loin mais a effectivement interdit l’envoi de mifépristone par la poste et a exigé des visites médicales en personne. Si la Cour suprême confirme cette décision, cela pourrait signifier que les patients devraient obtenir de la mifépristone en se rendant dans une clinique ou chez un médecin. Si une telle décision permettait aux pharmacies de continuer à délivrer leurs médicaments, davantage de patients pourraient y obtenir leurs médicaments.
Les opposants à l’avortement ont critiqué la décision des chaînes de pharmacies. “En tant que deux des marques de ‘santé’ les plus importantes et les plus fiables au monde, la décision de CVS et Walgreens de vendre des médicaments abortifs dangereux est honteuse, et le préjudice causé aux bébés à naître et à leurs mères est incalculable”, Katie Daniel, directrice de la politique d’État de Susan. B. Anthony Pro-Life America, a déclaré dans un communiqué.
Afin d’obtenir la certification, les chaînes de pharmacies ont dû prendre des mesures spécifiques, notamment s’assurer que leurs systèmes informatisés protègent la vie privée des prescripteurs, qui sont certifiés dans le cadre d’un programme spécial que la F.D.A. s’applique à la mifépristone et à plusieurs dizaines d’autres médicaments.
La certification pharmaceutique est accordée par les fabricants de mifépristone. Walgreens a été certifié par le fabricant de marque Danco Laboratories et cherche à obtenir une certification auprès du fabricant générique GenBioPro, a déclaré M. Engerman. CVS a été certifié par GenBioPro.
L’avortement médicamenteux est un régime à deux médicaments qui constitue désormais la méthode d’interruption de grossesse la plus courante aux États-Unis et est généralement utilisé jusqu’à 12 semaines de grossesse. La mifépristone, qui bloque une hormone nécessaire au développement de la grossesse, est prise en premier, suivie 24 à 48 heures plus tard par le misoprostol, qui provoque des contractions qui expulsent les tissus de la grossesse.
Le même régime est également utilisé pour les fausses couches, et ces patientes peuvent désormais également obtenir de la mifépristone auprès des chaînes de pharmacies.
